что будет если выпить аспирин при месячных
Аспирин – пить или не пить, чтобы хорошо и долго жить?
Не один раз на приеме сталкивалась с ситуацией, когда пациент без явной патологии сам себе назначил кардиомагнил (или тромбоАСС, аспирин кардио и пр.), будучи уверенным, что абсолютно всем в его возрасте (то есть «после 45–50 лет») нужна именно такая профилактика заболеваний. Ведь сосед тоже пьет, по телевизору говорят, что нужно, и прочее…
Нужна ли на самом деле?
Дело в том, что современные рекомендации по лечению заболеваний(ССЗ) говорят о необходимости пожизненного приема аспирина теми людьми, которые уже перенесли события. К ним относятся инфаркт, инсульт, транзиторные ишемические атаки. Что же касается применения аспирина людьми, у которых в анамнезе вообще нет никаких заболеваний, в том числе и вышеперечисленных, то на сегодняшний день рутинное назначение аспирина (или других антитромботических препаратов) таким пациентам не рекомендовано отсутствия доказательной базы, подтверждающей прежде всего безопасность такой профилактики у данной категории пациентов.
Наиболее частым побочным эффектом при приеме аспирина является негативное влияние на слизистую оболочку желудка. Также при его длительном приеме увеличивается риск кровотечений различной локализации (, геморроидальных, носовых и пр.), и этим фактом никак нельзя пренебрегать, потому что в определенных ситуациях такие кровотечения могут стать жизнеугрожающими.
В связи с этим перед тем, как назначить пациенту аспирин, врач должен оценить пользу и риск от его приема. Доказано, что у пациентов, перенесших инфаркт или инсульт, польза профилактического приема аспирина перевешивает возможный риск кровотечений, следовательно, его прием рекомендован. И не до конца изучена роль аспиринау лиц, не имеющих в анамнезе ни того, ни другого. Те научные данные, которые мы имеем на сегодняшний день, говорят об отсутствии явной пользы от такой профилактики и при этом о повышении риска возникновения кровотечений различной локализации. Тем не менее, вопрос пока остается малоизученным, продолжаются крупные исследования, и мы ждем их результатов.
Что касается пациентов старших возрастных групп, имеющих факторы риска развития заболеваний (артериальная гипертензия, повышенный уровень холестерина крови и пр.), пациентов с сахарным диабетом, то ситуация примерно та же: до сих пор не было выявлено, что польза от приема аспирина превышает риск возникновения кровотечений у таких пациентов, в связи с чем его прием также не может быть рекомендован рутинно.
Когда еще не нужно принимать аспирин?
— При высоком артериальном давлении.
Потому что его прием может увеличить в данном случае риск возникновения геморрагического инсульта. При наличии гипертонии принимать аспирин нужно только тогда, когдадостигнут адекватный контроль артериального давления.
— При подозрении на инсульт.
Если мы имеем дело с подозрением на инсульт (у человека внезапно развились сильная слабость в руке или ноге, речевые, двигательные нарушения, опущен уголок рта, он не может улыбнуться и пр.), ни в коем случае в данной ситуации нельзя давать аспирин. Не существует объективных признаков, позволяющих однозначно отдифференцировать геморрагический (связанный с кровоизлиянием в мозг) и ишемический (связанный с закупоркой церебральной артерии атеросклеротической бляшкой) тип инсульта. А если инсульт геморрагический, и мы дадим такому человеку аспирин, то страшно представить, чем это может закончиться…
Все, что нужно сделать, если Вы подозреваете у человека инсульт — это уложить его в горизонтальное положение, постараться успокоить и как можно скорее вызвать скорую помощь.
Когда нужно принимать аспирин?
Только тогда, когда его назначил врач, оценивший пользу и риск от его приема и знающий показания к его назначению. Уровень тромбоцитов крови, прием других лекарств из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, функция почек также всегда должны учитываться перед назначением данного препарата.
Как правило, всегда показан прием аспирина при ишемической болезни сердца, перенесенном инфаркте, некардиоэмболическом ишемическом инсульте или транзиторной ишемической атаке, при атеросклерозе артерий, стентировании артерий.
Если Вы решили всерьез заняться своим здоровьем, узнать, какие меры по профилактике заболеваний Вам необходимо предпринять, лучше обратиться к терапевту или кардиологу. Доктор назначит Вам необходимые анализы, электрокардиограмму и другие нужные обследования, измерит артериальное давление, выявит, есть ли у Вас факторы риска возникновения заболеваний, рассчитает Ваш риск и на основании этого даст необходимые рекомендации по профилактическим мероприятиям. И, поверьте, самое главное, о чем приходится говорить чаще всего — это об изменении образа жизни. Отказ от курения, нормализация массы тела, регулярные аэробные физические нагрузки (ходьба минимум 30 минут в день), диета с ограничением животных жиров — это основные мероприятия, без которых профилактика ССЗ будет считаться как минимум неполноценной, как максимум — неэффективной. А прием медикаментов может и вообще не понадобится, если все эти меры будут соблюдаться!
Источник
Остановка по требованию. «Отключать» ли месячные на время отпуска?
Остановка по требованию. «Отключать» ли месячные на время отпуска?
АиФ Здоровье № 30 25/07/2017
В отпуск так хочется отправиться на море, вдоволь накупаться! Но что делать, если это время совпало с месячными? Смириться или воспользоваться современными гормональными средствами, с помощью которых эту неприятность можно на время «отменить»?
Сегодня женщины всё чаще и увереннее выбирают второй вариант, тем более эти средства есть в широкой продаже, а в печати то и дело появляются статьи о том, что бояться гормонов не надо: они наши надёжные друзья и помощники. Разберёмся, так ли это на самом деле.
Наш эксперт – заведующая отделением филиала ГКБ им. В.В. Вересаева, акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук Екатерина Кирьянова.
Игры без разума
В тех случаях, когда женщина уже принимает назначенные врачом комбинированные контрацептивы, проблема решается достаточно просто: вместо обычного семидневного перерыва надо сразу перейти к приёму таблеток из новой пачки.
Если женщина раньше не принимала контрацептивов, она может посоветоваться с врачом, который поможет подобрать те таблетки, которые больше всего подойдут, и начать их пить по той же схеме. В этом случае месячные не начинаются. Потом можно вернуться к прежнему курсу или отменить его.
Отложенные на время тех или иных мероприятий критические дни многие начинают практиковать постоянно: в случае туристической поездки, соревнований, похода в бассейн или спа, романтических свиданий или собеседований для приёма на работу. Мало того: далеко не все по этому поводу обращаются к врачу. Кто-то обходится советами подружки или фармацевта в ближайшей аптеке. Казалось бы, как просто и удобно: принял таблетку – и никакого предменструального синдрома и последующих кровотечений.
Такие эксперименты с женским менструальным циклом не так безопасны, как может показаться на первый взгляд. «Отменяя» или отодвигая наступление критических дней по своему усмотрению, мы неизбежно вмешиваемся в одну из самых важных для человека функций – репродуктивную систему. Она достаточно хрупка и уязвима. Подобные игры в хозяев своей природы могут очень плохо закончиться.
Не рискуй!
Самыми грозными осложнениями приёма гормональных контрацептивов, порой смертельными, являются венозные и артериальные тромбозы и печёночная кома, когда пациентку не всегда успевают довезти до больницы. Из акушерско-гинекологических – прежде всего это нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, различные новообразования. На этом фоне могут появиться проблемы с наступлением беременности, вплоть до бесплодия. Негативные последствия возможны и со стороны молочных желёз.
Таких историй акушерам-гинекологам известно множество. Нередко к ним обращаются молодые женщины, у которых на фоне самостоятельно начатого приёма гормональных средств буквально в первом цикле произошла тромбоэмболия мелких ветвей лёгочной артерии, а это смертельно опасное состояние. Ещё чаще в результате приёма такого рода средств менструации прекращаются полностью, наступает аменорея, которую также приходится длительно и не всегда успешно лечить.
Правильное решение
Женщина, которой кажется, что она так ловко обманула свою природу, на самом деле обманывает саму себя. Медицинских показаний для отмены месячных не существует, будь то даже Олимпийские игры.
Врачи, которым часто приходится иметь дело с последствиями неконтролируемого приёма гормональных средств, приходят к выводу: лучше подстроить отпуск так, чтобы он не совпадал с критическими днями, чем в угоду отпуску перекраивать свой организм.
А уж если сделать этого не удалось, существуют альтернативные способы смягчить это состояние. Сегодня в аптеках продаются специальные витаминизированные препараты для женщин, которые помогают легче пережить ПМС и сделать кровотечение менее обильным и болезненным. Принимать их лучше курсами, не менее двух-трёх месяцев, можно и летом.
Для того чтобы не лишать себя возможности купания, существуют тампоны. Гинекологи не запрещают купаться в водоёмах в том случае, если после выхода на берег тампон будет сразу заменён на новый.
Не будем забывать и о том, что месячные – это не навсегда. Они обязательно закончатся, а хорошие воспоминания об отпуске останутся, особенно если они будут без последствий для здоровья.
Источник
Ошибки, которые допускают женщины во время менструации
2. Прием медицинских препаратов. Не желательно приучать свой организм помогая ему анальгетическими средствами. Иногда боль легкого характера, лучше переждать и перетерпеть, дать возможность организму же преодоление. В случае резких, НЕ стерпных опоясывающых симптомов рекомендуется приматы препараты, которые в своем составе содержат парацетамол. Ни в коем случае не принимайте анальгин, и аспирин, поскольку они влияют на кроветворные процессы, а во время менструации наблюдается процесс ухудшения свертывания крови.
3. Использование тампонов. Обычно это достаточно комфортно особенно летом, и во время праздничных событий. Но не нужно забывать, что постоянное использование тампонов приводит к усиленному разложения клеток крови в теплой среде и воспалительных процессов органов малого таза.
4. Принятие ванн и бассейнов. Шейка матки активно участвует в менструации, поскольку раскрывается более привычного и очень подвержена влиянию бактерий. Нужно учесть, во время принятия ванн происходит перегревание организма, сосуды расширяются приводя к повышенной циркуляции крови, что может привести к повышенной кровотечения. Купаясь в бассейнах, реках, как бы мы не хранили и которые тампоны не ставили, бактерии через открытую шейку попадут в нашу матку и могут привести к нежелательным болезней.
6. Диеты. Потеря крови и недоедания, может привести к нежелательных последствий. Поскольку организм изнемогает, частое и рациональное питание не большими порциями только будет восстанавливать его силы и коем случае не влиять на физическую форму.
7. Алкогольные напитки. В свою очередь они только провоцируют недомогание и усиливают менструальные боли. Давайте заменять их необъятных количеством жидкости (соки, вода, чай)
8. Половая жизнь. Вы думаете категорически нет, хотя на самом деле так. Конечно никто не может запретить этого, просто помните и не забывайте о барьерные методы контрацепции, ведь риск инфицирования и развития составляет наибольший процент вследствие маточной крови, что является одним из лучших сред развития и попадания инфекции и микроб в полость матки. А выбор всегда остается за Вами.
Источник
Значительное менструальное кровотечение, связанное с применением антикоагулянта (Blood, ноябрь 2017)
Обзор
Значительное менструальное кровотечение считается потеря крови > 80 мл за цикл, или кровотечение, которое нарушает физическое, социальное или эмоциональное состояние женщины. Значительное менструальное кровотечение может также являться осложнением антикоагулянтной терапии у женщин в пре-менопаузе, так как персистирующее кровотечение ведет к анемии и снижает качество жизни, но отмена или снижение дозы антикоагулянта повышает риск тромбоза.
Данная обзорная статья обсуждает роль гормональной терапии, транексамовой кислоты, снижения дозы антикоагулянта и хирургических вмешательств для лечения з начительного менструального кровотечения у пациенток, принимающих антикоагулянты.
— П рогестин в высокой дозе, депо медроксипрогестерона ацетата и левоноргестрел-высвобождающая внутриматочная система являются менее тромбогенными, чем комбинированные оральные контрацептивы.
— Снижение антикоагулянтной дозы ривароксабана ( с 20 мг до 10 мг) или апиксабана (с 5 мг до 2,5 мг два раза в день) снижает интенсивность кровотечения.
— Х ирургические вмешательства включают эндометриальную абляцию и эмболизацию маточной артерии.
Значительное менструальное кровотечение в первые 3 месяца после эпизода тромбоза представляет определенные проблемы с лечением. Если значительное кровотечение требует прекращение приема антикоагулянта, то возможно применение временного кава-фильтра в нижнюю полую вену и высокие дозы гормональных препаратов или в/в транексамовую кислоту. Необходимо снова начать прием антикоагулянта после прекращения кровотечения. Лечение в длительном периоде основывается на риске тромбоза и тяжести кровотечения.
Подробнее смотрите в прикрепленном файле.
Посмотреть другие обзоры
Автор обзора
Источник
Препараты при менструации
Боль при месячных (дисменорея).
Каждая женщина хотя бы раз в своей жизни сталкивалась с неприятными и болезненными ощущениями во время месячных. У кого-то они случаются эпизодически при простудах и ослабленном иммунитете, а кто-то страдает болями всю жизнь.В современной медицине синдром болезненных месячных расценивают как заболевание, которое имеет название “альгодисменорея” или “дисменорея”. Первое название принято считать более точным, но за счет его длины, чаще используют второе – дисменорея.
Понять самостоятельно, почему болит живот при месячных очень сложно, а отсутствие грамотного лечения может привести к серьезным проблемам. Поэтому с данным симптомом лучше сразу же обратиться в клинику к врачу гинекологу за квалифицированной медицинской помощью.
Кроме уже упомянутой боли в нижней части живота, пациенток во время менструации нередко беспокоят и другие симптомы: эмоционально-психические нарушения — раздражительность, сонливость, бессонница, непереносимость запахов и др. Проявления “вегетативной бури” — тошнота, озноб или ощущение жара, потливость, сухость во рту, вздутие живота, частое мочеиспускание и др. Нарушение работы сосудов — головная боль, головокружение, аритмии, чувство онемения рук и ног, отёки лица и др.
Обменно-эндокринные нарушения — слабость, зуд, боль в суставах, отёки, ощущение “ватных” ног и др. Менструальные боли обычно схваткообразные, то есть они то усиливаются, то уменьшаются. Ощущение при этом как будто ты перенапрягла мышцы. Боль при месячных не должна быть резкой, она скорее тянущая. Если вдруг ты почувствовала острую, режущую боль слева внизу живота, то сразу же обратись к врачу. Скорее всего, причина этой боли не месячные, а другие проблемы со здоровьем.
При первичной дисменорее не удается выявить достоверную органическую причину болей во время обследования. Обычно поводами возникновения являются: нестабильность уровня половых гормонов и гормоноподобных веществ, а также нарушения в работе нервной системы. В организме происходят изменения, вызывающие повышенную сократимость мышц матки (миометрия). Результат — болевые ощущения. Кроме того, на фоне сбоев работы нервной системы усиливается чувствительность к боли.
Чаще всего первичная дисменорея встречается у молодых девушек, у которых только начал устанавливаться менструальный цикл. Когда менструальные спазмы являются результатом другого расстройства, то, по возможности, проводится лечение данного расстройства. Например, узкий цервикальный канал можно расширить хирургическим путем. Тем не менее, эта операция обычно облегчает боль только временно. В случае необходимости фибромы или аномально расположенную эндометриоидную ткань (из-за эндометриоза) удаляют хирургическим путем. Когда врач диагностирует первичную дисменорею, он заверяет женщину, что никакое другое нарушение не причиняет боль, и рекомендует общие меры снятия симптомов.
Лечение боли при месячных
Боль считается сильной, если она мешает вам вести повседневную жизнь, и такие боли характерны для около 10% женщин и называются дисменореей. Помните, что это серьезный симптом, который характерен для многих состояний, в том числе для эндометриоза или фиброза, а это значит, что требуется консультация врача.
Ниже приведены некоторые способы облегчения боли при менструации:
Регулярная физическая активность и в целом поддержание физической формы могут уменьшить болезненные ощущения во время менструации. Болеутоляющие средства, которые снижают воздействие простагландинов, могут помочь при менструальной боли. Такими болеутоляющими средствами являются в том числе нестероидные противовоспалительные препараты (сокращенно НПВП). Методы расслабления, постельный режим и простые меры, такие как прикладывание тепла к низу живота (в виде бутылки с теплой водой или грелки), могут быть очень эффективными.
Препараты при менструальных болях
При более выраженной и сильной боли и отсутствии какой-либо патологии стоит подключить медикаментозное лечение, такое как обезболивающие таблетки при месячных, это могут быть: анальгетики (устраняют боль от слабой до умеренной);
спазмолитики; нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), устраняющие боль от умеренной до более сильной); оральные контрацептивы (гормональные противозачаточные таблетки, которые нормализуют работу репродуктивной функции женского организма).
Нестероидные средства
Они содержат в своем составе Ибупрофен, подходят даже для девочек-подростков. Такие средства борются с воспалительными процессами и купируют спазмы. Уже через 30-40 минут после приема можно почувствовать значительное облегчение.
Оральные контрацептивы
В состав противозачаточных таблеток входят гормоны, которые подавляют овуляцию. Нет овуляции — нет болезненной менструации. Помимо прочего они избавят вас от проявлений ПМС (предменструального синдрома). Но имейте в виду, что подбирать такие таблетки нужно индивидуально и сделать это может только ваш гинеколог по результатам обследований и анализов. Те же гормоны можно получить и другими способами, не только в таблетках. Например, это могут быть: инъекции; гормональные пластыри, которые наклеивают на кожу; импланты, которые вживляются под кожу руки; внутриматочная спираль с гормональным эффектом.
Прием витаминов
Витамин B6 и магний — друзья и главные помощники женщины, страдающей от менструальных болей. Прием этих витаминов и микроэлементов поможет уменьшить неприятные ощущения. Кроме того, на сегодняшний день для женщин существует много витаминных комплексов, способных облегчить течение месячных. Но подбирать их лучше всего вместе с врачом.
Сильное обезболивающие при месячных назначают в том случае, когда болевой синдром мешает женщине жить полноценной жизнью во время критических дней. Данные препараты могут иметь форму таблеток и свечей. Свечи действуют локально на половую систему, не влияя на организм в целом: Тайпфенол; Мексален; Акмол-Тева; Эффералган; Миралган; Баралгин.
Самые сильные таблетки от боли при месячных: Папаверин; Нурофен; Темпалгин; Кетонал; Найз; Менальгин; Новалгин; Комбиспазм; Спазмалгон; Бускопан; Солпадеин.
Самые эффективные таблетки. Самые сильные обезболивающие можно приобрести в аптеках по рецепту врача. Для снижения симптомов боли такие средства используются чрезвычайно редко (если потенциальная польза для пациентки выше, чем вред от действующего вещества): Габапентин, таблетки рекомендуют для купирования сильных болей разного происхождения. Лекарство направлено на уменьшение чувствительности спинного мозга, поэтому препарат доказал свою эффективность в лечении хронической и невропатической боли. Нейронтин. Аналог Габапентина, это таблетки на основе наркотических веществ. В лечении дисменореи они используются крайне редко, так как, к сожалению, вызывают привыкание у пациенток. Обычно доктора предпочитают использовать другие формы доступных спазмолитиков (свечи, уколы), а не назначать прием сильнодействующих таблеток.
Источник